许多男孩家长非常关心孩子是否有小儿包皮过长或包茎，温州光明医院的医生就这个问题，给家长一些专业的指导。

医生指出多数男孩在婴幼儿期包皮较长，包绕阴茎使龟头及尿道外口不能显露，随着年龄的增长，阴茎和包皮逐渐发育，到青春期时，包皮向后退缩，至成人期龟头露出，但是约有30%的成人，包皮仍完全盖住阴茎龟头。

怎么区别包皮过长还是包茎?

包皮过长是包皮前端的开口没有疤痕，有弹性，容易扩张，可以轻松翻起，暴露龟头。

包茎是指包皮口狭小或包皮与阴茎头粘连，使包皮不能上翻露出尿道口和阴茎头。部分小儿包皮前端的开口有疤痕和水肿，上翻包皮时缺少弹性，可以看到一个白色的纤维环。

如何做好包皮的清洁?

男婴的包皮在不能上翻时，不要强行上翻，内部也不需要清洁，只需要洗澡时清洗外部。

当包皮能上翻时，教育孩子自己在小便或洗澡时轻柔上翻，如有不适则停止，强行上翻可能导致包皮轻微撕裂，较终形成瘢痕导致包茎。洗澡时用香皂和水冲洗即可。擦干后包皮要记得翻下来。

那包皮过长及包茎有什么危害呢?

1包皮内污垢：污垢由脱落的细胞形成，容易积累在包皮下冠状沟内。

2排尿困难：通常排尿时，包皮口比较紧时容易引起不同程度的排尿困难，尿流细小缓慢，尿液将包皮鼓胀起来。

3龟头炎：包皮由于不能翻起清洗，常会引起包皮垢残留，容易发生包皮龟头炎，常常继发于个人卫生不佳。男孩子如果反生龟头炎或包皮炎，则可形成包皮粘连、包皮结石，会使包皮前端的开口纤维化，导致包茎。

4包皮嵌顿：其实是包皮翻上去后卡在冠状沟下不来了。常常是因为男孩子小便或者洗澡时，包皮翻上去后忘记翻下来，会发生肿胀，有时候会疼痛和龟头肿痛。大多数情况可以用拇指向上推，其他指头向下拉包皮而缓解。少数严重嵌顿需要医生手术治疗。

5影响发育：小儿包皮过长及包茎会影响男性的阴茎和龟头发育，甚至可能会引发早泄，不射精的现象，带来生理和心理的双重影响。

那是不是一有包皮过长就需要手术呢?其实也不尽然。医生指出：如果孩子的包皮能翻起、扩张、清洁，则不需要过早割包皮，可等到孩子发育后再做判断。

哪些情况需要外科手术?

1男孩到了学龄前(5岁)，包皮仍不能翻起，龟头不能露出者及包皮口过紧，包皮龟头反炎者就需要进行手术治疗;

2病理性包茎(包皮前端肿胀，环状发白，不能上翻);

3勃起时因包皮太紧而疼痛;

4反生龟头炎或包皮龟头炎;

5反复尿路感染。